PRAXIS DR. MED. PIERRE VILLARS
Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
Schwerpunkt Operative Gynäkologie und Geburtshilfe
Senologie - Mitglied Brustteam Zürich und Brustcentrum Bethanien

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Geburtsmechanik

Der Durchtritt des kindlichen Kopfes und des Körpers durch das kleine Becken und durch den Beckenboden ist eine mechanisch komplexe Angelegenheit.

Der Beckeneingang

Der Beckeneingang ist normalerweise bei der Frau queroval, d.h. die Breite (B) ist grösser als die Tiefe (T). Damit stellt sich das kindliche Köpfchen beim Eintritt ins kleine Becken quer ein.
Bei veränderter Beckenform oder bei falscher Einstellung des kindlichen Kopfes kann es dazu führen, dass der kindliche Kopf den Eingang ins Becken nicht findet.

beckenebene.jpg (10149 Byte) Der Geburtskanal Teil I

Der Geburtskanal besteht einerseits aus einem knöchernen Teil (gelb) und andereseits aus einem Weichteilmantel (orange), der Scheide und dem Beckenboden. Das Kind macht im Verlaufe der Passage eine Drehung durch und die Geburt erfolgt mit dem Kopf in Längsrichtung.

kopfkanal.jpg (9545 Byte) Der Geburtskanal Teil II

Beim Durchtritt durch das Becken macht das Kind nicht nur eine Drehung von quer (Achse 3-9 h) nach längs durch (Achse 6-12 h) sondern gleichzeitig auch einen Bogen um das Schambein (Symphyse / kleines gelbes Oval).

kopfdreh2.jpg (5729 Byte) Geburt des Kopfes

Nach Geburt des kindlichen Kopfes wird dieser entsprechend der Körperlage gedreht. Nun stehen die Schulter im geraden Durchmesser und können entwickelt werden.

kopfdreh3.jpg (5956 Byte)
Entwicklung der Schulter

Nach der Drehung des Kopfes in die korrekte Richtung kann die Schulter entwickelt werden. Der Kopf wird zunächst nach unten geführt (1). Nachdem die Schulter das Schambeim passiert hat, wird der kindliche Körper nach oben geführt (2).

 

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Stand: 02. August 2013